坐骨直腸窩膿腫:有周身不適、發(fā)熱寒戰(zhàn)、體溫升高等全身中毒癥狀。局部見肛門一側(cè)腫脹、發(fā)紅、灼痛、跳痛、壓痛、坐臥不安,活動(dòng)和排便時(shí)痛加重,有排尿困難等。
骨盆直腸窩膿腫:全身癥狀重,先寒戰(zhàn)高熱,周身疲倦,嚴(yán)重者可有敗血癥的中毒癥狀。局部癥狀輕,僅有直腸下墜感,酸痛或不適的表現(xiàn),亦可發(fā)生排尿困難。
直腸后膿腫:全身癥狀與骨盆直腸窩膿腫相似,但局部癥狀主要在尾骶腰部酸脹墜痛,向背部及兩側(cè)大腿放射,尾骨有壓痛,患者不能端坐。
直腸粘膜下膿腫:有周身不適,疲倦,發(fā)熱。局部以直腸刺激癥狀為主,有里急后重,下墜,便次多或便意感等。
結(jié)核性肛門直腸周圍膿腫:與上述細(xì)菌性感染不同,患者常是慢性發(fā)病,膿腫經(jīng)數(shù)周、數(shù)月后才能形成,局部疼痛不劇烈,伴有低熱,局部紅腫也不明顯。破潰后流出的膿液清稀、乳白色,膿口凹陷,周圍皮膚發(fā)青或呈青白色,常有多個(gè)流膿的外口,很久都不見好轉(zhuǎn)。全身檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部、大腸或其他部位的結(jié)核病灶,膿液培養(yǎng)可找到結(jié)核桿菌。